KIỂM TRA QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN, CÔNG TÁC THƯỜNG NIÊN THEO QUY ĐỊNH

12/11/2019

Mục đích của công tác kiểm tra quản lý chất lượng bệnh viện là nâng cao hiệu quả điều trị, đảm bảo an toàn cho người bệnh và hướng tới sự hài lòng của người bệnh.  Kết quả kiểm tra sẽ là thước đo đánh giá hiệu quả hoạt động của các khoa phòng.

Căn cứ kế hoạch số 782/BVPHCN – QLCL, Kế hoạch Tự kiểm tra đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2019; Căn cứ quyết định số 782/QĐ-BVPHCN về việc thành lập Đoàn tự đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2019, bệnh viện đã thành lập 02 tổ kiểm tra gồm 18 thành viên với Trưởng đoàn là các Phó Giám đốc Bệnh viện. Đoàn thực hiện tự đánh giá từ ngày 21/10 đến 28/10/2019.

Nội dung mà đoàn tiến hành đánh giá bao gồm:

  • Tiêu chí chất lượng bệnh viện phiên bản 2.0 do Bộ Y tế ban hành năm 2016.
  • Tiêu chí “Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh”.
  • Tiêu chí cơ sở y tế “Xanh – Sạch - Đẹp”
  • Đánh giá điều kiện về đảm bảo an toàn sinh học đối với khoa xét nghiệm.
  • Đánh giá mức độ An toàn phẫu thuật theo quyết định 7482/QĐ-BYT.

 Kết quả tự đánh giá:

  • Số tiêu chí bệnh viện áp dụng: 79/83 (Có 4 tiêu chí bệnh viện không áp dụng do đặc thù chuyên khoa sản nhi)
  • Điểm trung bình năm 2019: 3.91 (năm 2018: 3.88; năm 2017: 3.59)

Qua đợt kiểm tra, hoạt động chất lượng bệnh viện có những ưu điểm sau:

  • Hầu hết các tiêu chí ở phần A (Hướng đến người bệnh) và phần B (Phát triển nguồn nhân lực bệnh viện) có điểm đạt hầu hết ở mức 3 và 4, không còn tiêu chí mức 1,2. Đồng thời có điểm trung bình cao nhất trong 5 nhóm hoạt động.
  • Thực hiện tốt phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn.
  • Tăng cường công tác Dược lâm sàng, cung ứng sử dụng thuốc.
  • Cập nhật hệ thống tài liệu hướng dẫn và quản lý chất lượng: kiện toàn nhân sự hội đồng Quản lý chất lượng (QLCL); xây dựng bảng hướng dẫn chống nhầm lẫn người bệnh; hệ thống báo cáo sự cố; bảng kiểm an toàn phẫu thuật – thủ thuật; cải tiến chất lượng và khảo sát hài lòng.
  • Xây dựng 06 chỉ số chất lượng cho bệnh viện, trên 90% các chỉ số điều đạt được mục tiêu đề ra.

Trong một năm qua, bệnh viện đã liên tục thực hiện cải tiến chất lượng và đạt được một số kết quả đáng kể từ các chương trình hoạt động của bệnh viện:

  • Duy trì triển khai phương pháp 5S tại các khoa/phòng.
  • Triển khai phòng ngừa sự cố y khoa tại bệnh viện theo thông tư 43/2018/TT – BYT.
  • Tổ chức khảo sát hài lòng người bệnh nội, ngoại trú.

Mặc dù đang trong giai đoạn cải tạo cơ sở vật chất, bệnh viện thực hiện tốt công tác an toàn cho người bệnh, người nhà người bệnh, duy trì các nội dung liên quan đến cơ sở hạ tầng. Đây là nội dung cần có thời gian dài để thực hiện cải tiến

Ngoài ra còn là dịp để các khoa/phòng trong bệnh viện rà soát, xem xét lại các hoạt động đã thực hiện trong năm vừa qua, những mặt tích cực và mặt còn hạn chế từ đó triển khai các chương trình cải tiến chất lượng phù hợp trong năm tới./.

Xem bảng điểm chi tiết tại đây

 

Hình: Đội ngũ nhân viên của bệnh viện luôn tận tình chăm sóc người bệnh

Hình: Phòng điều trị của bệnh viện khang trang, sạch sẽ

Hình: Khuôn viên của bệnh

Hình: Trang thiết bị của bệnh viện

BV PHCN - ĐTBNN

BV PHCN - ĐTBNN