HƯỚNG DẪN THỜI GIAN UỐNG THUỐC HỢP LÝ

20/02/2020

   

  1. Thời điểm uống thuốc trong ngày
  • Thuốc ngủ uống vào buổi tối trước khi đi ngủ; thuốc hạ sốt, thuốc giảm đau uống khi có sốt, có đau; thuốc lợi tiểu uống vào buổi sáng; Glucocorticoid uống vào buổi sáng khoảng 6 - 8 giờ sáng, vì đây là thời điểm nồng độ hydrocortison trong máu đạt cao nhất trong ngày. Uống lúc này sẽ không phá vỡ nhịp sinh lý hoạt động của tuyến thượng thận và ít gây hiện tượng ức chế trục dưới đồi - yên - thượng thận.
  1. Thuốc uống lúc bụng no
  • Thuốc tăng hấp thu khi có thức ăn: Carbamazepin, Chlorothiazid, Diazepam, Dicoumarol, Griseofulvin, Labetalol, Metoprolol, Propranolol, Nitrofurantoin.
  • Các loại thuốc kích thích sự bài tiết dịch tiêu hóa như các loại rượu bổ khai vị, thuốc điều trị thay thế men tiêu hóa như pepsin, acid clohydric hoặc các men tuyến tụy như pancreatin... nên uống các loại thuốc này trước khi ăn 10 - 15 phút.
  • Những thuốc kích ứng đường tiêu hóa: Doxycyclin, Corticoid thuốc chống viêm không steroid (Aspirin, Metformin).
  • Những thuốc hấp thu quá nhanh lúc đói, dẫn đến việc tăng tác dụng phụ do sự tăng nồng độ đột ngột trong máu như Levodopa, Levamisol, Diazepam.
  1. Thuốc uống cách xa bữa ăn (lúc bụng đói)
  • Các thuốc giảm hấp thu do thức ăn: Ampicillin, Aspirin, Atenolol, Captopril, Hydrochlorothiazid, Tetracyclin, Sắt, Levodopa, Sotalol, Clindamycin, Lincomycin, vì vậy chỉ nên uống các thuốc này trước 1 giờ hay 2 giờ sau bữa ăn.
  • Các thuốc chậm hấp thu do thức ăn: Acetaminophen, Aspirin, Cephalosporin, Diclofenac, Digoxin, Furosemid, Valproat.
  • Các thuốc cần giảm thời gian lưu lại ở dạ dày như thuốc phóng thích chậm, viên bao tan ở ruột, các thuốc kém bền trong môi trường acid dịch vị.
  • Các thuốc cần có tác dụng đặc biệt như:
  • Nên uống Sucralfat 1 giờ trước khi ăn để kịp tạo màng bao phủ dạ dày và tránh dùng Antacid hoặc kháng Histamin H2 30 phút trước hoặc sau khi uống Sucralfat, vì thuốc này chỉ có tác dụng trong môi trường acid.
  • Nên uống Omeprazol sáng sớm lúc bụng đói, 30 phút sau ăn sáng để thức ăn kích thích bơm proton hoạt động thuốc mới phát huy tác dụng ức chế.
  • Nên uống Antacid 1 giờ sau bữa ăn để tránh giảm acid trong bữa ăn và cản trở tiêu hóa. Nếu uống Antacid trước thì 2 giờ sau mới uống thuốc khác, nếu uống thuốc khác trước thì 1 giờ sau mới uống Antacid.
  • Thuốc nhuận tràng, thuốc tẩy xổ, thuốc chống nôn.
  • Thuốc có thể uống lúc vào thời điểm tùy ý: thuộc nhóm này là các thuốc không bị giảm hấp thu do thức ăn hoặc có thể bị thức ăn làm chậm hấp thu. Với các thuốc làm chậm hấp thu nếu có gây kích ứng dạ dày thì dùng vào bữa ăn còn nếu muốn có tác dụng nhanh thì dùng xa bữa ăn (như Aspirin). Việc uống thuốc tùy tiện không đúng nguyên tắc sẽ dẫn đến những hậu quả khó lường trước, ảnh hưởng nhiều tới hiệu quả điều trị khi dùng thuốc qua đường uống. Bệnh nhân hãy hỏi ý kiến dược sĩ trước khi dùng thuốc để tránh tác dụng phụ của thuốc hoặc độc tính của thuốc./.

                                                         

  

 

BV PHCN - ĐTBNN

BV PHCN - ĐTBNN