Ngày 10/9, Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp đã tổ chức buổi sinh hoạt chuyên môn cập nhật hướng dẫn quốc tế mới về chẩn đoán và xử trí nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên (NSTEMI). Chương trình thu hút sự quan tâm của đông đảo bác sĩ và nhân viên y tế.

Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên là tình trạng động mạch vành bị tắc nghẽn một phần, khiến máu không đủ nuôi tim. Bệnh diễn tiến âm thầm nhưng rất nguy hiểm. Các dấu hiệu cảnh báo thường được phát hiện qua điện tâm đồ với hình ảnh ST chênh xuống, sóng T đảo chiều và xét nghiệm men tim troponin tăng cao.

Báo cáo tại buổi sinh hoạt, BS. Phan Tuấn Anh Kiệt, Khoa Tim mạch – Lão học cho biết: “Ở người bệnh nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên, mỗi phút trôi qua đều ảnh hưởng đến cơ tim. Điều quan trọng là phải phân tầng nguy cơ và cá thể hóa điều trị. Mỗi người bệnh có tình trạng khác nhau. Vì vậy bác sĩ sẽ lựa chọn phác đồ phù hợp, từ can thiệp mạch vành sớm đến điều trị nội khoa tích cực sẽ tối ưu hiệu quả và giảm biến chứng”.

Hướng dẫn 2025 cũng đưa ra nhiều điểm mới. Aspirin vẫn là thuốc nền tảng,  dùng ngay liều nạp rồi duy trì liều thấp về sau. Thuốc ức chế P2Y12 như ticagrelor, prasugrel giúp ngăn ngừa biến cố tim mạch, nhưng chỉ dùng sau khi đã xác định rõ tình trạng mạch vành. Statin liều cao kết hợp với thuốc hạ mỡ máu khác để hạ mức cholesterol xấu xuống dưới 55 mg/dL. Thuốc chẹn beta dùng trong vòng 24 giờ (nếu không có chống chỉ định) để giảm nguy cơ loạn nhịp và tái nhồi máu.

Một lưu ý khác là nitrat, tuyệt đối không được kết hợp với thuốc ức chế PDE5. Nếu dùng cùng nitrat, huyết áp có thể tụt rất nhanh và nguy hiểm đến tính mạng. Đáng chú ý, lần đầu tiên colchicine, loại thuốc chống viêm được đưa vào phác đồ điều trị. Đồng thời, khuyến cáo người bệnh tim mạch tiêm chủng đầy đủ.

Trong suốt quá trình điều trị, người bệnh có biểu hiện nguy hiểm như đau ngực kéo dài, huyết áp không ổn định hoặc rối loạn nhịp tim sẽ được theo dõi tại đơn vị hồi sức tim mạch chuyên sâu. Trước khi xuất viện, siêu âm tim giúp bác sĩ  đánh giá chức năng tim và lên kế hoạch điều trị lâu dài.

Một điểm nhấn khác là liệu trình kháng kết tập tiểu cầu kép trong 12 tháng sau đặt stent, thường kết hợp aspirin với ticagrelor hoặc prasugrel. Liệu trình này được điều chỉnh tùy theo nguy cơ chảy máu và khả năng dung nạp của từng người bệnh.

Buổi sinh hoạt chuyên môn không chỉ giúp cập nhật kiến thức mới, mà còn tạo cơ hội để đội ngũ bác sĩ trao đổi kinh nghiệm, củng cố kỹ năng. Mỗi phút trôi qua đều quyết định sự sống còn của trái tim người bệnh. Với những “cánh cửa sống” mở ra từ hướng dẫn quốc tế mới, người bệnh tim mạch có thêm hy vọng được điều trị hiệu quả và an toàn hơn.

Một số hình ảnh tại buổi tập huấn:

Phan Tuấn Anh Kiệt chia sẻ những cập nhật quan trọng về điều trị nhồi máu cơ tim.

Các bác sĩ tập trung lắng nghe kiến thức mới.

Đông đảo nhân viên y tế tham dự buổi sinh hoạt chuyên môn