Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp vừa phẫu thuật thành công cho 1 bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Bệnh nhân là bà Đ.T.O, 65 tuổi, trú tại tỉnh Đắk Nông, nhập viện tại đơn vị Phẫu thuật – Phục hồi chức năng thần kinh cột sống, khoa Thần kinh sọ não, Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp trong tình trạng đau lưng tăng dần lan xuống 2 chân. Cách nhập viện 1 tháng, bệnh nhân té ngã đập mông xuống nền cứng, sau đó đau lưng tăng dần, lan xuống 2 chân, uống thuốc không đỡ, hạn chế vận động, sinh hoạt.

     Dựa trên thăm khám lâm sàng cùng với kết quả chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng, các bác sĩ chẩn đoán bà O. bị thoát vị đĩa đệm L4L5 ra sau dạng trung tâm, chèn ép rễ thần kinh L5 hai bên.

                                      Hình ảnh thoát vị đĩa đệm trên phim MRI

     Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật lấy nhân đệm đơn thuần tầng L4L5, giải phóng dây thần kinh. Đây là phương pháp thường được áp dụng cho những trường hợp thoát vị đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh đã điều trị nội khoa nhưng thất bại. Bằng việc mở một đường nhỏ khoảng 3 cm trên da, các bác sĩ đưa dụng cụ phẫu thuật vào tiếp cận cột sống và thực hiện việc giải phóng áp lực cho dây thần kinh, tủy sống.

     Dưới sự hỗ trợ của hệ thống máy C-arm hiện đại, sau 1 giờ đồng hồ, ê kíp gồm BS.CKI Phạm Văn Thái, BS Trần Duy Nguyên đã thực hiện thành công ca phẫu thuật loại bỏ khối thoát vị và giải phóng áp lực cho dây thần kinh, tủy sống (rễ thần kinh L5 2 bên) cho bệnh nhân.

                                      Hình ảnh khối thoát vị đĩa đệm được lấy ra

     Một ngày sau phẫu thuật, bà O. đã có thể đi lại bình thường, vận động tốt, cảm giác tê, đau suốt 1 tháng qua đã biến mất, thang điểm đau VAS cải thiện từ 8 điểm xuống 2 điểm vết mổ nhỏ, nhanh lành và không ảnh hưởng thẩm mỹ. Bệnh nhân được xuất viện sau 5 ngày điều trị.

     Theo TS.BS Phùng Quốc Thái, phụ trách khoa Thần kinh sọ não cho biết “ Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống là một phẫu thuật khó ở vùng chứa tủy sống, rễ thần kinh. Trong quá trình thực hiện, kíp mổ vừa phải đảm bảo sự an toàn, tránh làm tổn thương tủy sống, rễ thần kinh để không có di chứng sau mổ. Đối với những bệnh nhân bị thoát vị nặng đã có biến chứng như đau nhiều, teo cơ, yếu liệt và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống thì phẫu thuật là một cứu cánh cần thiết để tránh cho bệnh nhân bị các di chứng nặng nề như bại liệt, rối loạn tiểu tiện, đại tiện... Vậy nên những bệnh nhân bị đau lưng, đau lan xuống chân cần thăm khám, chụp phim phát hiện bệnh sớm để được can thiệp kịp thời tránh những di chứng đáng tiếc, tàn phế suốt đời”

BS.CKI Phạm Văn Thái – Khoa Thần kinh sọ não