I. Giới thiệu chung:

    Khoa Gây mê hồi sức (GMHS) thường được ví như những "người hùng thầm lặng" đứng sau ánh đèn phòng mổ. Nếu bác sĩ phẫu thuật là người trực tiếp điều trị bệnh thì bác sĩ gây mê là người giữ gìn mạng sống và đảm bảo sự an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật.

    Khoa Gây mê hồi sức của Bệnh viện Phục hồi chức năng- Điều trị bệnh nghề nghiệp được hình thành và phát triển qua các giai đoạn:

• Thành lập năm 2015; tiền thân là bộ phận của Khoa Ngoại chỉnh hình (2008)
• Từ năm 2019 cho đến nay khoa hoạt động độc lập theo quyết định …. Có chức năng thực hiện các công tác gây mê hồi sức trước, trong và sau phẫu thuật, một số thủ thuật đối với bệnh nhân theo đúng quy định chuyên môn

II. Chức năng, nhiệm vụ:

    1. Chức năng:

• Khám tiền mê và chuẩn bị trước phẫu thuật: Đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát, tiền sử bệnh lý và dị ứng để lựa chọn phương pháp vô cảm phù hợp nhất (mê toàn thân, tê tủy sống, tê vùng...).
• Trong phẫu thuật: Kiểm soát các dấu hiệu sinh tồn (nhịp tim, huyết áp, nhịp thở, nồng độ oxy máu). Bác sĩ gây mê điều chỉnh độ mê và giảm đau sao cho bệnh nhân không đau, không hay biết nhưng các cơ quan nội tạng vẫn hoạt động ổn định.
• Hồi sức sau mổ: Theo dõi sát sao khi bệnh nhân tỉnh lại, xử lý các biến chứng hậu phẫu và đảm bảo bệnh nhân thoát mê an toàn.
• Giảm đau: Triển khai các kỹ thuật giảm đau sau mổ giúp bệnh nhân nhanh chóng phục hồi và vận động sớm.

    2. Nhiệm vụ chung:

• Xây dựng kế hoạch phẫu thuật định kỳ và hàng năm.
• Xây dựng các quy trình Gây mê hồi sức trên cơ sở các quy định, hướng dẫn chung của Bộ Y tế.
• Phối hợp với các khoa, phòng liên quan đưa bệnh nhân đến phẫu thuật.
• Hỗ trợ công tác hồi sức- cấp cứu 24/24, hỗ trợ báo động đỏ nội viện ngoại viện, cấp cứu cho bệnh nhân nguy kịch
• Úng dụng công nghệ thông tin vào báo cáo phẫu thuật, thủ thuật; quản lý và số hóa bệnh án, từng bước triển khai bệnh án điện tử
• Phối hợp với mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn thực hiện việc giám sát vệ sinh tay, giám sát phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện.
• Phối hợp với Khoa KSNK, Khoa CLS, Phòng VT – TTB kiểm tra vi sinh nguồn nước đầu vào – ra.
• Thực hiện xử lý rác thải theo đúng quy định.
• Quản lý, giám sát các dụng cụ vô khuẩn, hoá chất sát khuẩn, khử khuẩn, đồ vải và vật tư tiêu hao phục vụ công tác phẫu thuật.
• Kiểm tra, đôn đốc viên chức, hợp đồng lao động, người bệnh, người nhà người bệnh và khách thực hiện đúng quy định khi ra vào khu vực phòng mổ.
• Đào tạo, tham gia đào tạo, nghiên cứu khoa học, bòi dưỡng kỹ năng thực hành cho sinh viên, học viên sau đại học
• Tham gia quản lý kinh tế, y tế trong đơn vị

III. Nhân sự Khoa Gây mê hồi sức:

• Phó trưởng khoa: BS.CKI Lê Hồng Phong

• Điều dưỡng trưởng: CN Phạm Thái Hòa

• Bao gồm:
  • Bác sĩ: 04 (CKI – Gây mê hồi sức: 02, Y khoa: 01, Đa khoa: 01)
  • Điều dưỡng: 17 (Cử nhân: 08, Cao đẳng: 08, Trung cấp: 01)
  • Hộ lý: 01

IV. Hoạt động chuyên môn:

• Đánh giá và chuẩn bị trước gây mê – phẫu thuật: Thực hiện khám tiền mê, đánh giá toàn trạng và nguy cơ gây mê; phân loại ASA; xây dựng kế hoạch gây mê – hồi sức phù hợp với từng người bệnh và loại phẫu thuật.
• Gây mê – gây tê trong phẫu thuật: Triển khai các phương pháp gây mê toàn thân, gây tê vùng, gây tê tại chỗ; đảm bảo vô cảm, kiểm soát đau và duy trì ổn định các chức năng sống trong suốt quá trình phẫu thuật.
• Theo dõi liên tục các chỉ số sinh tồn, huyết động, hô hấp; xử trí kịp thời các rối loạn trong quá trình gây mê và phẫu thuật.
• Hồi tỉnh và chăm sóc sau gây mê: Theo dõi người bệnh tại phòng hồi tỉnh; kiểm soát đau sau mổ; phát hiện sớm và xử trí các biến chứng liên quan đến gây mê – hồi sức.
• Tham gia hồi sức cấp cứu trong và ngoài phòng mổ; đảm bảo sẵn sàng phối hợp trong các tình huống cấp cứu, phẫu thuật khẩn.
• Thực hiện quy trình an toàn gây mê – phẫu thuật; kiểm soát nhiễm khuẩn phòng mổ; quản lý trang thiết bị, thuốc gây mê và vật tư y tế theo quy định.
• Gây mê nội khí quản

• Gây mê mask thanh quản

• Gây mê tĩnh mạch kiểm soát nồng độ đích (TCI)
• Gây tê tại chỗ
• Gây tê tủy sống

• Gây tê đám rối thần kinh cánh tay, thần kinh đùi dưới hướng dẫn siêu âm
• Giảm đau người bệnh tự điều khiển đường tĩnh mạch (PCA)

V. Trang thiết bị - Kỹ thuât:

• Phòng tiền phẫu:

• Hệ thống phòng mổ:

• Bàn mổ đa năng điều khiển bằng điện

• Máy gây mê kèm thở, monitoring theo dõi đa thông số

• Máy C-arm

• Máy sưởi ấm